在漯河市萬(wàn)安老年公寓，健康照護(hù)師陳聰正在輔助一位老人加餐。
□本報(bào)記者 趙大明 文/圖
日前，鄭州市民方女士向記者反映，她母親腦梗后留下后遺癥，生活基本不能自理。于是她將父母接到家中居住，但自己和丈夫工作很忙碌，早出晚歸，平時(shí)主要由身體狀況尚可的父親照顧母親。有那么兩三次，父親也病倒在床，老兩口只能等著子女回到家之后才能吃上飯。“本來(lái)想花錢(qián)請(qǐng)人照顧，但父母一直不同意，說(shuō)因?yàn)閹状纬圆簧巷埦驼?qǐng)保姆，花錢(qián)不值當(dāng)。”方女士說(shuō)。
截至2023年年底，我省60歲及以上老年人口已達(dá)1966萬(wàn)人。其中失能、半失能老年人占300多萬(wàn)，高齡、獨(dú)居、空巢老人總量也較大�；蛟S，菜市場(chǎng)、飯店和老年助餐場(chǎng)所離家并不遙遠(yuǎn)，但對(duì)于這些老人來(lái)說(shuō)，這“最后一公里”走得仍然比較艱難。如何讓存在種種實(shí)際困難的老人吃得安全、實(shí)惠又便利？近日記者就此在省內(nèi)進(jìn)行了探訪(fǎng)。
助餐服務(wù)知曉率
普及率有待提升
12月17日，臨近11時(shí)，記者來(lái)到位于鄭州市二七區(qū)大學(xué)路街道祥和社區(qū)黨群服務(wù)中心二樓的日間照料中心。在娛樂(lè)室，幾位坐著輪椅的老人饒有興致地看著電視，不時(shí)對(duì)著屏幕指指點(diǎn)點(diǎn)，一片歡聲笑語(yǔ)。還有一對(duì)年近九旬的夫婦，在志愿者引導(dǎo)下玩著益智積木游戲，其樂(lè)融融。
與此同時(shí)，日間照料中心的廚房也“熱鬧”起來(lái)。戴著帽子、口罩和手套的廚師熟練地顛勺，宮保雞丁、腐竹炒青菜新鮮出爐。一旁等候的志愿者將各種菜品和青菜豆腐湯、米飯打包，準(zhǔn)備送往附近社區(qū)。跟隨著志愿者的腳步，記者走進(jìn)市場(chǎng)南街四號(hào)院一戶(hù)人家，門(mén)沒(méi)有鎖，輕推即開(kāi)。“每天中午，蔡大爺都特意留著門(mén)，早就形成默契了。”志愿者說(shuō)。
今年89歲的蔡大爺，年輕時(shí)在東北、青海、武漢等地當(dāng)過(guò)隧道工人，職業(yè)原因落下病根，如今腿腳不便，腰也直不起來(lái)，走路要扶著推車(chē)，一步步挪動(dòng)。“以前，早上喝牛奶、吃些小點(diǎn)心，還能對(duì)付，上午還是要出門(mén)買(mǎi)菜，來(lái)回要花很長(zhǎng)時(shí)間，走著也害怕，生怕摔倒。”蔡大爺說(shuō)。
蔡大爺和88歲的老伴育有二子一女，雖都在鄭州定居，但孩子們平時(shí)忙，只有周末有空前來(lái)看望。今年3月，他們的孩子了解到附近的日間照料中心可以送餐上門(mén)，便為父母預(yù)訂了送餐服務(wù)。“飯菜不錯(cuò)，每天不重樣，1份只需要8元到10元。”蔡大爺說(shuō)。
“像蔡大爺這樣需要常態(tài)化送餐的，社區(qū)累計(jì)有七八戶(hù)。”祥和社區(qū)書(shū)記王珂介紹，2019年，社區(qū)引進(jìn)河南孝之源養(yǎng)老服務(wù)有限公司進(jìn)行市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)至今，老年助餐食堂仍以堂食為主。
“年輕人不想做飯時(shí)，在手機(jī)上點(diǎn)外賣(mài)不是什么難事，但對(duì)于很多老年人來(lái)說(shuō)，這是難以跨越的‘數(shù)字鴻溝’，一些嚴(yán)重失能的老人甚至無(wú)法使用手機(jī)。且很多外賣(mài)價(jià)格較高、口味偏重，不適合老年人。”二七區(qū)民政局養(yǎng)老服務(wù)科科長(zhǎng)路遙說(shuō)，老年助餐場(chǎng)所提供送餐服務(wù)，可以為失能、半失能老人就餐提供很大便利，但很多老人還是保留傳統(tǒng)習(xí)慣，依賴(lài)于家屬買(mǎi)菜、做飯，對(duì)食堂送餐等模式缺乏了解和信任。“今后還需要不斷加大宣傳力度、保證服務(wù)品質(zhì)，讓更多老年人認(rèn)可、接受。”路遙說(shuō)。
對(duì)送餐人員要求或?qū)⑻岣?/p>
12月18日上午，記者來(lái)到新鄉(xiāng)市牧野區(qū)建設(shè)東路上的五化家屬院。11時(shí)30分，鄭陽(yáng)養(yǎng)老牧野區(qū)東區(qū)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心的工作人員敲開(kāi)黃大爺家的門(mén)，送來(lái)了蘿卜排骨湯、清炒花菜和雜糧饅頭。就在當(dāng)天早上，黃大爺在手機(jī)微信上看到“牧野花園綜合養(yǎng)老服務(wù)群”發(fā)出的訂餐預(yù)告，便在群里留言“預(yù)訂1份”，這是他保持了1年多的習(xí)慣。
黃大爺今年86歲，墻上張貼的30多張已經(jīng)泛黃的照片見(jiàn)證了他的人生經(jīng)歷。“我1963年參軍，1985年轉(zhuǎn)業(yè)到新鄉(xiāng)市第四化工廠(chǎng)，直到退休。”黃大爺回憶，他和老伴有一子一女，子女平時(shí)不在身邊，“年齡越來(lái)越大，我就成天想著找個(gè)能吃上現(xiàn)成飯的地方。”黃大爺說(shuō)，后來(lái)老伴病倒長(zhǎng)期臥床，這種愿望更加迫切。去年春節(jié)前，他看到社區(qū)張貼的宣傳廣告，就到牧野區(qū)東區(qū)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心咨詢(xún)，并在工作人員指引下學(xué)會(huì)了手機(jī)訂餐。
該社區(qū)有7600余戶(hù)、1.9萬(wàn)多名居民，老年人有5300多人，2021年牧野區(qū)引入專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)——河南鄭陽(yáng)養(yǎng)老服務(wù)有限公司來(lái)運(yùn)營(yíng)東區(qū)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心。“當(dāng)年7月，該養(yǎng)老服務(wù)中心正式營(yíng)業(yè)。”公司總經(jīng)理張朝陽(yáng)介紹。助餐服務(wù)一開(kāi)展，頗受歡迎，很快有居家的老人提出建議：“我是坐著輪椅來(lái)的，有時(shí)候來(lái)晚了，排不上隊(duì)。”“我生病下不了床，能不能送飯上門(mén)？”1個(gè)月后，中心開(kāi)始為居家行動(dòng)不便的老人推出送餐服務(wù)。
“社區(qū)的‘群眾基礎(chǔ)’不錯(cuò)，刮風(fēng)下雨的時(shí)候，需要送餐的人數(shù)會(huì)激增。”張朝陽(yáng)說(shuō)，平時(shí)按月進(jìn)行常態(tài)化送餐的超過(guò)20戶(hù)，還有一部分老人每天會(huì)根據(jù)情況在群里按天預(yù)訂。
不過(guò)，每個(gè)月數(shù)百人次的送餐任務(wù)，主要由50歲出頭的王大姐一人承擔(dān)，有時(shí)送餐較為集中，未免有些忙不過(guò)來(lái)。“送餐也不是想象中那么簡(jiǎn)單，一些失能老人伴有心態(tài)和情緒等方面的變化，容易發(fā)脾氣，有時(shí)還會(huì)遇到一些突發(fā)意外情況，都需要及時(shí)、專(zhuān)業(yè)地應(yīng)對(duì)。”牧野區(qū)民政局局長(zhǎng)孫瑞娜表示，隨著送餐模式的不斷完善，老人們對(duì)送餐服務(wù)的意愿逐漸增強(qiáng)，對(duì)送餐人員的數(shù)量和服務(wù)水平的要求也會(huì)相應(yīng)提高。
需要更多社會(huì)力量參與
“咱們吃塊蘋(píng)果好不好？”12月19日上午，走進(jìn)漯河市的萬(wàn)安老年公寓8樓，健康照護(hù)師陳聰正在輔助78歲的蒲大爺加餐。“多虧了這個(gè)小姑娘，懂行兒。”蒲大爺豎起大拇指。
去年5月，蒲大爺被送來(lái)時(shí)處于嚴(yán)重失能，說(shuō)不了話(huà)，也離不了插管和呼吸機(jī)。在陳聰和同事的精細(xì)照護(hù)下，老人的恢復(fù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出預(yù)期。
“作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)，萬(wàn)安老年公寓現(xiàn)在入住老人152人，其中失能、半失能老人75名。”公寓相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。就他所了解到的情況來(lái)看，健康照護(hù)師、養(yǎng)老護(hù)理員等年輕專(zhuān)業(yè)人才，主要傾向于在較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)，進(jìn)入社區(qū)和家庭為失能、半失能老年人送餐乃至輔助進(jìn)餐的偏少，需要更多社會(huì)力量參與。
我國(guó)約90%的老年人選擇居家養(yǎng)老，助餐服務(wù)是他們的首要需求，社區(qū)食堂在老年助餐服務(wù)中發(fā)揮的作用巨大。記者從省民政廳了解到，我省“全年要建成7300個(gè)以上老年助餐場(chǎng)所”的目標(biāo)，已經(jīng)于今年10月提前超額完成。
“提高助餐食堂和助餐點(diǎn)的覆蓋面，是擴(kuò)大和優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給、增強(qiáng)老年助餐便利度和可及性的基礎(chǔ)。”河南師范大學(xué)商學(xué)院教師張景龍認(rèn)為，這也意味著相應(yīng)的配餐員、服務(wù)員、配送員數(shù)量要隨之增多。
這些年，張景龍?jiān)谝恍├夏曛拖刃惺∈泻臀沂〔糠殖鞘羞M(jìn)行調(diào)研。“造成社會(huì)力量參與度低的因素是多方面的，如一些區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不充分、養(yǎng)老助餐宣傳不到位等。”張景龍說(shuō)，除了政府部門(mén)的引導(dǎo)和扶持，也有必要鼓勵(lì)公益基金、慈善組織、愛(ài)心企業(yè)和人士以種種方式參與進(jìn)來(lái)。此外，省外一些成熟經(jīng)驗(yàn)如“服務(wù)積分”“志愿+信用”“表彰+激勵(lì)”“眾籌+互助”等模式，可為發(fā)展壯大志愿者隊(duì)伍和互助組織提供借鑒。
“只有動(dòng)員各方力量，才能推動(dòng)養(yǎng)老助餐服務(wù)辦得起、辦得好、辦得久，讓助餐服務(wù)惠及更多老年人。”張景龍表示。
